Kontakt
15.10.
ForumBadania po poronieniu - badania antyinfekcyjne
Zakażenia dróg rodnych
Zakażenia objawowe dróg rodnych kobiet zwykle są szybko diagnozowane i skutecznie leczone. Natomiast bezobjawowe lub skąpo objawowe zakażenia bywają nie rozpoznane i nie leczone, co prowadzi do powikłań w postaci stanów zapalnych miednicy małej i może być przyczyną niepłodności.
Badania ekosystemu pochwy u kobiet w wieku rozrodczym wykazały występowanie bogatej mikroflory (około 170 gatunków), w której 96% stanowią pałeczki kwasu mlekowego (Lactobacillus sp.), a pozostałe 4% ogromna różnorodność bakterii tlenowych i beztlenowych. Ustaloną równowagę mogą zaburzać różne czynniki: antybiotykoterapia, antykoncepcja doustna, leczenie hormonalne czy płukania pochwy. Doprowadza to do znacznego zmniejszenia udziału pałeczek kwasu mlekowego i rozwoju innych drobnoustrojów w dolnych drogach rodnych, przyczyniając się do wystąpienia stanów zapalnych.
Do nieswoistych zapaleń pochwy dochodzi przez namnożenie bakterii będących często fizjologicznym składnikiem ekosystemu pochwy jak: Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Streptococcus agalactiae, a także zakażeń przez Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis przenoszonych zwykle drogą płciową lub przez ciągłość z zakażonego układu moczowego. Również zakażenia pierwotniakiem Trichomonas vaginalis i grzybami z rodzaju Candida mogą być przyczyną stanów zapalnych dolnych dróg rodnych kobiety.
W ramach opieki przedkoncepcyjnej u kobiet powinny być wykonywane badania przesiewowe dla wykluczenia lub wykrycia i szybkiego leczenia zakażeń układu moczowo-płciowego. Badania takie obejmują bakteriologiczne posiewy moczu, posiewy materiału pobranego przez wymazy z pochwy i szyjki macicy, czasem wymazy z cewki moczowej. Po wyhodowaniu patogennych drobnoustrojów i ich identyfikacji określana jest wrażliwość bakterii na antybiotyki. Z wymazów z dróg moczowo-płciowych wykonywane są preparaty mikroskopowe barwione i nie barwione dla orientacyjnego określenia obecności w nich drobnoustrojów, a także testy biochemiczne, immunologiczne oraz badania molekularne potwierdzające obecność poszukiwanych patogenów.
Za sporządzenie opisu dziękujemy laboratorium Bakter.
Zobacz też:Przeczytaj o chorobach